浙江省药械采购中心昨日下发该省第二批药品集中采购实施方案征求意见，欲以交易价格确认的方式对第一批采购目录外的药品进行公开招标。大智慧通讯社（微信号：dzh_news）发现，本次浙江药品集招标降价力度更甚于第一批，在先设定10%降价门槛的基础上，对中药注射剂、抗菌药物以及配送前200位的品种再次降价甚至累计降幅；同时，药品生产企业除了接受降价之外几乎没有话语权，同意则中标，不同意则失去资格。

　　浙江省去年9月已经开始第一批药品集中采购，采购范围包括520基药目录、浙江省基本用药目录、低价药目录及供应紧张药品目录。此次发布的《浙江省2014年药品集中采购（第二批）实施方案（征求意见稿）》则是在浙江省采购平台集中采购在线交易的产品，第一批目录品种、廉价药、毒麻精放品种等除外。

　　此次集中采购最为关注的仍然是药品价格，尽管第一批集中采购中浙江已明确了降价，但第二批药品的砍价幅度仍然让市场吃惊。所有目录内的药品，先以省采购平台中在线交易价格下降10%为参考价Ⅰ，其中属于中药注射剂或抗菌药物的，在参考价Ⅰ的基础上下降5%；属于2013年配送金额前200位的品种，在参考价Ⅰ的基础上，前50位的降5%，51-100位的降4%，101-150位的降3%，151-200位的降2%，特别要说明的是，同时符合上述2种情形的降幅累加计算，也就是说，累计最高降幅将达20%。

　　根据此前浙江公布的2013年配送金额前200位中，以中药注射剂喜炎平注射液为例，其位列配送前50名，同时符合2种情形，降幅累加，最终降幅将达到20%。值得注意的是，第一批药品集中采购中，位列配送金额前50位的，如中恒集团（600252.SH）的血栓通、步长集团的丹红注射液，丽珠集团（000513.SZ）的参芪扶正注射液等中药注射剂的降价压力也十分显著。

　　此外，浙江此次采用药品交易价格确认的方式，不再进行“双信封”的评审，对于药企来说，同意以参考价供货企业的产品，将列入拟中标范围；不同意的产品，暂停其在线交易资格，药企话语权几乎为零。